为什么重疾索赔困难

重大疾病保险的病种理赔条件为什么那么苛刻?

同时因为治疗手段的进步，同一种疾病，比如心脏病，可以采用介入或者微创的形式治疗，而并不需要开胸或者开腹了，很多公司也把这样的病种列为重大疾病保险合同中的轻症，也能得到理赔。

那些重大疾病保险条款都是官方医学权威定义的，并不是保险公司自己定的！事实上这些基本覆盖了常见的病种 。

只要被保险人符合条款约定的重疾，要么残疾，要么失能，要么是绝症。其实不是保险公司苛刻，而是这个险种设计的理念就是这样。如果一般轻症疾病都可以赔付，重疾就起不到它应有的作用，反而会出现套利的可能。

重疾保险索赔遭拒的原因分析

1、重疾险常见的拒赔原因有：理赔资料不齐全、没有如实健康告知、没有达到理赔条件等等，不过这些情况一般都是能够避免的。下面学姐就来给大家简单分析一下这几种情况吧。

2、购买了新华保险的重疾险，虽然在保障范围内但还是被拒赔了，一般是由于以下原因导致：理赔资料不齐全、没有如实健康告知、没有达到理赔条件等等。下面学姐就来给大家简单分析一下这几种情况吧。

3、李某父亲对此不予认可，认为其已将胃切除了一部分应属于重大疾病，故起诉至本院。

4、在投保重疾险前会进行健康告知，若被保人没有如实告知，一旦被保险公司发现，那保险公司是有拒赔的权利的。在等待期内出险，在这一期限内出险（除开意外原因），可能获得不了理赔。属于免责条款内的情形。

5、对于保险公司给出的说法，刘女士非常不满，认为保险公司就是故意不赔。为了拿到属于自己的那份赔偿，刘女士将保险公司告上法院，然而，法院最终却以“证据不足”驳回了自己的上诉。

中国的重疾险理赔存在哪些问题?

1、关键指的就是重疾险针对重疾就只能有一次的赔付机会，简化后来看被保人产生一次重疾病并且享受到了赔付以后，合同就失效了，即原来的合同当中规定的轻症、中症等保障全部都不会进行理赔。

2、重疾险理赔的难易程度取决于多个因素，如保险公司的条款、理赔流程、理赔人员的专业水平等。一般来说，只要重疾险保单条款符合，且在保险公司规定的理赔时间内提交了必要的理赔材料，重疾险理赔就不会很难。

3、首先，一款重疾险的重疾保障是必须全面的。在挑选产品的时候，关于重疾有额外赔付且赔付力度大的重疾险产品可以优先考虑。对要承担家庭经济的人而言，这一项保障责任还是很有意义的。

4、理赔资料不齐全购买了新华保险的重疾险后，当出险需要进行理赔时，我们是需要向保险公司提交理赔资料的，在经保险公司审核通过后才能够进行理赔。

5、那么哪些情况重疾险不赔呢？免责条款范围内的不赔 这不难理解，比如违法犯罪行为、不可抗力事件导致出险、为防止道德风险的情况，重疾险不赔。患的不是合同约定疾病 重疾险只保大病。

6、泰康人寿泰享安心能够选择的保障有少儿重疾关爱保险金和成人特疾保险金，能够拥有赔付的100%基本保额，这点倒是不错，能够给少儿或成年人更充足的特疾保障。